卢丽芳医生的科普号

月经病属于妇科疾病，一般会出现月经周期、月经量、色、质等异常为主症的疾病。以月经周期异常为主的病有月经先期、月经后期、月经先后不定期；以经期异常为主的病有经期延长；以经量异常为主的病有月经过多，月经过少、月经时多时少；经色异常的有经来色淡、经来色紫、经来如黄泥水、月经来如胆水等；经质异常的如经来成块、经来如牛膜片等；非生理性停经的有经闭；伴随月经周期前后出现的病症有痛经、崩漏、逆经、经行吐衄、经行便血、经行身痛、经行发热、经行泄泻、经来浮肿等；绝经前后出现的病症有绝经前后诸症，年未老经水断、年老经水复行、经断复来等。中医认为凡寒、热、风虫、痰湿、七情所伤皆可导致月经异常，而养血、疏肝、益气、补肾则是治疗月经病的主要大法，下面就介绍以四物汤(当归、川芎、白芍、熟地各9克)为基本方，根据不同见证加减化裁治疗月经病的方法。1.理气法：适用于经前两肋胀满，疼痛，乳胀脉弦者，选加青皮、香附、木香、佛手、橘叶、玫瑰花、夏枯草等。2.血瘀理血法：用于经行不畅，有血块，恶露不尽者，选加益母草、月季花、泽兰、丹参、茺蔚子等。若痛有定处，拒按，经血块多者，选加赤芍、丹皮、桃仁、红花、元胡、生蒲黄等。瘀重者用三棱、莪术。3.祛痰化湿法：用于体肥脂厚，痰湿较盛，月经量少者，选加橘红、半夏、云苓、车前子、薏米、扁豆花、川朴花、佩兰。4.和胃法：如经行呕逆泻利嗳气纳呆，选加生麦芽、砂壳、砂仁、陈皮、六曲、枳壳、竹茹等。阴虚选加石斛、麦冬、沙参；胃气虚选加太子参、白术等。5.补肾固冲法：用于冲任不固，经期延长，腰酸足软，选加杜仲、寄生、川断、菟丝子、巴戟、狗脊、鹿角胶等。阴虚者选加女贞子、旱莲草、何首乌、生熟地、龟板、阿胶等。6.温经逐寒法：用于经冷腹坠，胞宫喜暧，腹冷呕逆，选加艾叶、肉桂、炮姜、乌药、沉香等。7.清热凉血法：用于热盛迫血妄行或口渴舌赤脉数，选加地榆炭、黄芩炭、生地炭、侧柏炭、草根、荷叶炭等。8.涩经止血法：用于经量过多、崩漏，选加棕炭、仙鹤草、藕节炭、血余炭、煅龙牡等。9.养血安神法：用于心肾不交，经断前后失眠诸证，选加浮小麦、炙甘草、大枣、夜交藤、合欢花、龙齿、炒枣仁等。使用上述药方，须经医生辩证施治。

妇科炎症是女性的常见疾病，主要是指女性生殖器官的炎症，具体包括女性外阴炎、阴道炎、宫颈炎、盆腔炎。妇科炎症的常见症状主要是外阴及阴道瘙痒，有的局部溃破，伴灼痛、尿痛、尿频、阴道分泌物增多、红肿，下腹痛、腰酸等。妇科炎症是由什么原因引起的？1、使用宫内节育器而不注意个人卫生，给细菌入侵开了方便之门。2、月经期性交，将细菌带入。3、分娩或流产，抵抗力下降，病原体经生殖道上行感染并扩散到输卵管、卵巢，继而殃及整个盆腔。4、性病感染，致病菌沿粘膜向上蔓延，引起输卵管、卵巢感染发炎。5、长时间坐着，缺少活动，血液循环特别是下肢血脉不畅，导致静脉回流受阻，很容易发生炎症。6、常穿紧身裤，会阴部不透气，阴道排泄物积聚，引发炎症。7、清洗外阴不科学。8、其它，体内其它部位潜藏感染病灶未经及时治疗，病原菌可经血行而流窜至而输卵管与卵巢；盆腔或输卵管邻近器官发生炎症，如阑尾炎，可殃及腹腔盆腔，进而影晌附件。妇科炎症的预防方法：1.避免滥用抗生素；2.单独清洗内裤；3.切忌过度清洁；4.重视怀孕时的护养；5.警惕洗衣机里的病原微生物；6.注意公共场所卫生；7.正确避孕；8.伴侣同治；9.穿着全棉内裤；10.控制血糖，正确清洗外阴；11.预防妇科炎症从卫生护垫做起。

不孕症系指凡婚后夫妇有正常的性生活、未避孕、同居2年而未受孕的一种病症。不孕症是由于多种疾病和病因所致，所以发病机制不尽相同。不孕的原因可能在女方、男方或男女双方。属女方因素约60%，男方因素约30%，属双方因素约10%。女性不孕因素(1)外阴阴道因素：①外阴、阴道发育异常。②瘢痕狭窄。(2)宫颈因素。(3)子宫因素。(4)输卵管因素。(5)卵巢因素。(6)排卵障碍。患者有闭经、痛经、稀发月经或少经、不规则阴道出血或子宫颈、阴道炎性疾病致阴道分泌物增多、附件肿物、增厚及压痛；毛发分布异常；乳房及分泌异常；子宫内膜发育迟缓、子宫发育不良和畸形；重度营养不良、体型和体重指数(body mass index，BMI)异常等等。增强体质和增进健康，纠正贫血和营养不良、积极治疗全身性慢性疾病，戒烟戒酒等都有利于不孕症患者恢复生育能力；掌握性知识，学会自我预测排卵，在排卵期(排卵前2～3天或排卵后24h内)性交，进行适当的性交次数，这些均有利于增加受孕机会。